Диагностика и лечение детей с сахарным диабетом
Сахарный диабет у детей – это серьезное хроническое заболевание эндокринной системы, характеризующееся нехваткой определенного гормона поджелудочной железы (инсулина), вызывающей нарушение обмена веществ. У детей сахарный диабет в основном носит прогрессирующий характер, развивается достаточно быстро и при неоказании своевременной помощи может привести к диабетической и гипогликемической коме.
Сахарный диабет у ребенка может развиться как в грудном возрасте, так и в подростковый период, но чаще всего заболевание обнаруживается у младших школьников и подростков.
Врачи-специалисты
Наши клиники в Санкт-Петербурге
в Кировском районе
Пр. Маршала Жукова 28к2
- Автово
- Проспект Ветеранов
- Ленинский проспект
Получить подробную информацию и записаться на прием Вы можете по телефону +7 (812) 640-55-25
Как это происходит
У здорового ребенка поджелудочная железа вырабатывает инсулин, помогающий поддерживать нормальный уровень сахара в крови. Для детей такая норма составляет 3.3 – 5.5 ммоль. Основная задача инсулина - транспортировать растворенную в крови глюкозу в клетки организма. При нехватке инсулина и развитии сахарного диабета у юного пациента нарушается обмен глюкозы, ее застой и загустение крови. Такое «засахаривание» делает стенки сосудов неэластичными, закрытыми для получения кислорода и питательных веществ, что в совокупности приводит к нарушениям жирового, минерального, водного, углеводного, белкового и других обменов; образованию холестерина, развитию атеросклероза; обезвоживанию, коматозным состояниям и другим серьезным осложнениям, угрожающим жизни и здоровью малыша.
Причины появления сахарного диабета у ребенка
В медицине всегда довольно трудно назвать точную причину развития той или иной болезни. Но всегда существует ряд негативных факторов, которые в совокупности могут повлиять на появление заболевания. Относительно сахарного диабета у детей таким фактором риска в первую очередь может стать наследственность, особенно, если эта болезнь присутствует у матери ребенка или у обоих родителей. Немаловажными причинами заболевания также являются неправильное питание, приводящее к ожирению или нарушению углеводного обмена; перенесенные тяжелые инфекции, вирусы; физические и эмоциональные перегрузки, стресс; слишком большой вес при рождении, токсическое воздействие, ослабление иммунитета и т.д.
Основные симптомы сахарного диабета у детей
- постоянное чувство жажды, сухость во рту без развития отеков;
- повышение количества выделяемой мочи, частые позывы к мочеиспусканию;
- ночное недержание мочи и синдром «накрахмаленного белья»;
- повышение аппетита при отсутствии набора веса;
- переутомление, усталость, вялость, апатия;
- зуд, сухость кожи, инфекции кожных покровов, особенно в области половых органов;
- повышенные показатели в крови глюкозы;
- бледность кожных покровов (у новорожденных);
- тахикардия;
- нарушение стула;
- недобор массы тела (груднички).
Если Вы обнаружили какие-либо из перечисленных признаков у Вашего ребенка, это является серьезным поводом для обращения к детскому эндокринологу.
Если своевременно не отреагировать на первые признаки сахарного диабета у ребенка, то вероятна опасность развития такого серьезного осложнения как кетоацидоз в очень быстрые сроки. Кетоацидоз вызывает обезвоживание организма малыша, потерю солей, закисление внутренней среды организма ребенка. Итогом такого состояния может стать диабетическая кома и смертельный исход.
Характерные признаки кетоацидоза у детей:
- запах ацетона изо рта;
- потеря аппетита;
- тошнота, рвота;
- вялость, слабость в мышцах;
- повышенная раздражительность;
- сильная головная боль;
- боль в пояснице, животе, груди;
- снижение артериального давления;
- тахикардия.
Диагностика сахарного диабета у детей
Первые характерные признаки диабета у ребенка должны заметить родители и педиатр, который направит маленького человека на дальнейшее обследование и лечение к эндокринологу.
Окончательный диагноз ставят по результатам лабораторных исследований: исследования крови на уровень содержания глюкозы, инсулина, толерантности к глюкозе, КОС; анализ мочи на наличие глюкозы, кетоновых тел. Также для подтверждения наличия диабета могут назначить УЗИ поджелудочной железы ребенку.
Лечение сахарного диабета у детей
При обнаружении болезни на начальном этапе лечение маленького пациента протекает стационарно с дальнейшим переводом на амбулаторное лечение.
Обязательными пунктами лечения диабета 1 типа у ребенка являются инсулинотерапия, диетотерапия.
Рацион ребенка с этим недугом должен включать в себя продукты с ограниченным содержанием сахара. Грудничкам-искусственникам назначают смеси, не содержащие сахар. Если при диабете малыш имеет недостаточную массу тела, то диета не должна полностью исключать углеводы, а количество калорий не может быть ниже установленных норм. При этом обязательно употребление инсулина после каждого приема пищи, который должен быть 5-6 раз в день.
Родители больного ребенка должны очень внимательно и серьезно относиться к образу жизни своего чада: вовремя проверять уровень глюкозы в крови, своевременно вводить нужную дозу инсулина, соблюдать режим и распорядок еды, отдыха и физических нагрузок, назначенный врачом.
Лечение сахарного диабета 2 типа у детей заключается в диетотерапии, приеме сахароснижающих лекарств, ЛФК.
При соблюдении всех назначений врача, режимов и серьезном подходе к лечению длительность жизни больного с сахарным диабетом увеличивается до среднестатистической.
Детские врачи эндокринологи отделения педиатрии многопрофильного медицинского центра «Медицентр» осуществляют прием детей всех возрастов с различными заболеваниями эндокринной системы, в том числе со всеми типами сахарного диабета. В нашем центре можно сдать все виды анализов, необходимых для диагностики сахарного диабета, а также пройти дополнительные обследования.
Отзывы
Были у гастроэнтеролога Хорасевой Ксении, работает с большим энтузиазмом, дала направление на анализы, рекомендации и рецепты, всё объяснила, обязательно приду ещё на профилактический приём.
Хочу выразить свои слова благодарности врачу-педиатру Мамажонов М. Х. Очень внимательный, ответственный и самое главное не безразличный. Побольше бы таких врачей. Спасибо.
Хочу оставить пару добрых слов о Матвеевой Евгении, которая к сожалению уже не работает , но я ей очень благодарна! С ней мы прошли три протокола эко, она помогала с миллионом справок, анализов и тд. Весь этот муторный процесс стал куда легче с ее грамотным подходом. В итоге все труды дали плоды и я стала мамой. Спасибо за то что не давали сдаться и помогали идти к моей цели! Моя дочь результат сплоченной команды Евгении и Дианы Рифовны. Отличная команда!
Благодарю врача-травматолога Ыхласа Жаббыева за внимательное, профессиональное отношение к моему случаю. Этот специалист нацелен на конечный результат - полное излечение пациента. Попала к нему 17 августа 2022 по поводу травмы. Он не только провел первичный прием и повторные, но и настойчиво объяснил, как мне следует действовать в дальнейшем. Следуя рекомендациям врача, я сделала всё, что надо и сейчас чувствую себя прекрасно. Большое спасибо!
Наблюдаюсь у многих врачей по разным направлениям в отделении А. Поликарпова, все очень нравится, но всем беременным и не только-хочу посоветовать прекрасного врача-гинеколог Гиндрюк Василий Васильевич. Настоящий профессионал, все четко и по делу, всегда выслушает, подскажет, укажет, успокоит(если что)! После родов планирую наблюдаться, как у гинеколога, только у него! Спасибо ему большое!
От всей души с наилучшими пожеланиями в наступающем Новом 2020 году поздравляю Степанову Наталью Юрьевну, завед.отделением на Охтинской аллее 18 и весь ее коллектив!!! Спасибо за отзывчивость, помощь и понимание нас - ваших пациентов! Приумножайте свой труд, успехов вам всем и всего самого дорогого, что может быть у человека - здоровья и любви!!! С уважением Ольга Александровна Остапко.